การเฝ้าระวังเห็บแกะเดือนมิถุนายนในฟาร์มโคนมโปแลนด์

ประเด็นสำคัญ

• Ixodes ricinus (เห็บแกะ หรือเห็บละหุ่ง) มีช่วงการระบาดสูงสุดในพื้นที่ทุ่งหญ้าของโปแลนด์ตั้งแต่ปลายเดือนพฤษภาคมถึงมิถุนายน ซึ่งเป็นช่วงที่มีความชื้นและอุณหภูมิ (10–25°C) เหมาะสมต่อการหาเหยื่อของตัวอ่อนและตัวเต็มวัย
• ฝูงโคนมที่เล็มหญ้าตามชายป่า พุ่มไม้ และทุ่งหญ้าที่ไม่ได้ตัดแต่ง มีความเสี่ยงสูงต่อเชื้อก่อโรคที่นำโดยเห็บ รวมถึง Babesia divergens, Anaplasma phagocytophilum และไวรัสไข้สมองอักเสบจากเห็บ (TBEV)
• การเฝ้าระวังต้องผสมผสานทั้งการลากผ้าเก็บเห็บในทุ่งหญ้า การตรวจตัวสัตว์ และการตรวจน้ำนมรวม (Bulk-tank serology) ตามคำแนะนำของสัตวแพทย์
• การจัดการศัตรูพืชแบบผสมผสาน (IPM) ให้ความสำคัญกับการปรับปรุงสภาพที่อยู่อาศัย การใช้ยาฆ่าเห็บที่ตัวสัตว์ และการหมุนเวียนทุ่งหญ้า มากกว่าการฉีดพ่นสารเคมีแบบตอบโต้
• การระบาดที่รุนแรง การสงสัยเชื้อ TBE ในคนงาน หรือการยืนยันโรคบาบีเซียในวัว จำเป็นต้องปรึกษาสัตวแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านการควบคุมศัตรูพืชทันที

ทำไมเดือนมิถุนายนจึงสำคัญต่อฟาร์มโคนมในโปแลนด์

ทั่วทั้งภูมิทัศน์เกษตรกรรมของโปแลนด์ ตั้งแต่แถบทะเลสาบมาซูรี (Mazury) ไปจนถึงเชิงเขาสุเดตี (Sudety) เดือนมิถุนายนเป็นช่วงเวลาที่ปัจจัยเสี่ยงสามประการมาบรรจบกัน ได้แก่ กิจกรรมสูงสุดของเห็บ Ixodes ricinus ทั้งในระยะตัวอ่อนและตัวเต็มวัย การปล่อยวัวนมออกแทะเล็มหญ้าอย่างเต็มที่ และการขยายตัวของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กที่เป็นแหล่งสะสมเชื้อ งานวิจัยจากสถาบันวิจัยสัตวแพทยศาสตร์แห่งชาติโปแลนด์ (PIWet-PIB) และศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคแห่งยุโรป (ECDC) ระบุตรงกันว่าช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อนเป็นช่วงที่ปศุสัตว์ในยุโรปกลางเผชิญกับภาระจากเห็บสูงสุด

สำหรับฟาร์มโคนม ผลกระทบนั้นเกินกว่าแค่สวัสดิภาพสัตว์ โรคที่นำโดยเห็บจะทำให้น้ำนมลดลง เพิ่มค่าใช้จ่ายในการรักษา และอาจกระทบต่อคุณภาพน้ำนมหากจัดการระยะหยุดยาฆ่าเห็บไม่ถูกต้อง การเฝ้าระวังในเดือนมิถุนายนจึงเป็นทั้งมาตรการด้านสุขภาพสัตว์และหลักประกันทางเศรษฐกิจ

การระบุชนิด: การสังเกตเห็บแกะ

ลักษณะทางสัณฐานวิทยา

เห็บแกะ (Ixodes ricinus) เป็นเห็บชนิดแข็ง (ตระกูล Ixodidae) ตัวเมียที่ยังไม่กินเลือดมีขนาดประมาณ 3–4 มม. ลำตัวสีน้ำตาลแดงเข้มและมีแผ่นแข็งสีดำ (scutum) ขนาดเล็ก ตัวเมียที่กินเลือดจนเต็มจะขยายขนาดได้ถึง 11 มม. หรือมากกว่าและเปลี่ยนเป็นสีเทาดำ ส่วนตัวผู้จะมีขนาดเล็กกว่า (ประมาณ 2.5 มม.) และไม่ขยายขนาดจากการกินเลือด ตัวอ่อน (Nymphs) ซึ่งเป็นระยะที่พบมากที่สุดในวัวช่วงเดือนมิถุนายน มีขนาดเท่าหัวเข็มมุด (1.3–1.5 มม.) และมักถูกมองข้ามระหว่างการตรวจประเมินตามปกติ

ตำแหน่งที่เห็บมักเกาะบนตัวโคนม

• เต้านมและบริเวณขาหนีบ
• โคนขาด้านในและรอบทวารหนัก
• หน้าอก ใต้คอ และรอยพับของผิวหนังบริเวณรักแร้
• รอบใบหูและหลังโหนกหัว
• โคนหางและปลายหาง

ผู้ปฏิบัติงานควรศึกษา คำแนะนำในการระบุชนิดเห็บในยุโรปกลาง เมื่อทำการฝึกอบรมพนักงานในฟาร์ม

พฤติกรรมและนิเวศวิทยาของทุ่งหญ้า

เห็บ Ixodes ricinus เป็นเห็บที่ต้องใช้โฮสต์สามชนิด ตัวอ่อนระยะแรกกินเลือดสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กและนก ตัวอ่อนระยะต่อมากินเลือดสัตว์มีกระดูกสันหลังขนาดกลาง และตัวเต็มวัยจะกินเลือดโฮสต์ที่มีขนาดใหญ่กว่า รวมถึงวัว กวาง และมนุษย์ เห็บไม่ได้วิ่งไล่หาโฮสต์ แต่มันจะปีนขึ้นไปบนยอดหญ้าที่ความสูง 20–80 ซม. และคอยยื่นขาคู่หน้าเพื่อเกาะติดสัตว์ที่เดินผ่านไปมา

ปัจจัยขับเคลื่อนทางสิ่งแวดล้อมที่สำคัญในเดือนมิถุนายน ได้แก่:

• ความชื้นสัมพัทธ์สูงกว่า 80% ในชั้นเศษใบไม้ ช่วยให้เห็บรอดชีวิตได้ระหว่างรอการกินเลือด
• แหล่งที่อยู่อาศัยรอยต่อ เช่น บริเวณชายป่าและทุ่งหญ้า ซึ่งเป็นแหล่งรวมตัวของทั้งเห็บและสัตว์พาหะสะสมเชื้อ (หนู, กวางโร)
• ขอบสนามที่ไม่ได้ตัดหญ้า และดงเฟิร์น ซึ่งเป็นโครงสร้างที่ดีสำหรับเห็บในการรอเหยื่อ

ความเสี่ยงของโรคต่อฝูงโคนมในโปแลนด์

เห็บ Ixodes ricinus เป็นพาหะหลักในโปแลนด์สำหรับเชื้อก่อโรคที่สำคัญทางสัตวแพทยศาสตร์และโรคติดต่อระหว่างสัตว์และคน:

• โรคบาบีเซียในวัว (Babesia divergens): ทำให้เกิดอาการถ่ายปัสสาวะเป็นเลือด (redwater) ไข้สูง เบื่ออาหาร และปริมาณน้ำนมลดลงอย่างรวดเร็ว อัตราการตายในสัตว์ที่ไม่เคยติดเชื้อมาก่อนอาจสูงเกิน 50% ตามการประเมินของ EFSA
• โรคอนาพลาสมาในวัว (Anaplasma phagocytophilum): ทำให้เกิดไข้จากเห็บ การเคี้ยวเอื้องลดลง แท้งลูก และภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• โรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ (TBEV): เป็นเชื้อไวรัสที่ระบาดในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของโปแลนด์ คนงานในฟาร์มและสมาชิกในครอบครัวที่ดื่มน้ำนมดิบจากสัตว์ที่ติดเชื้อมีความเสี่ยงสูง
• โรคไลม์ (Borrelia burgdorferi s.l.): ส่วนใหญ่เป็นความเสี่ยงทางอาชีพสำหรับคนงานในฟาร์ม ส่วนวัวมักเป็นโฮสต์โดยบังเอิญเท่านั้น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงทางอาชีพในมนุษย์ โปรดดู การป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บสำหรับผู้ปฏิบัติงานกลางแจ้ง

โปรโตคอลการเฝ้าระวังสำหรับเดือนมิถุนายน

1. การลากผ้าในทุ่งหญ้า (Pasture flagging)

ใช้ผ้าสักหลาดสีขาวขนาด 1 ตร.ม. ลากไปตามพืชพรรณบริเวณขอบทุ่ง โดยลากสามจุดต่อทุ่งหญ้า สัปดาห์ละสองครั้งในช่วงเดือนมิถุนายน นับจำนวนเห็บที่เกาะติดผ้าตามระยะทางที่กำหนด (ปกติทุกๆ 10 เมตร) หากจำนวนเห็บสูงกว่าค่าเฉลี่ยปกติของฟาร์ม แสดงว่ามีความเสี่ยงสูงและควรพิจารณาใช้ยาฆ่าเห็บ

2. การตรวจตัวสัตว์

ตรวจเช็กผิวหนังอย่างเป็นระบบระหว่างการรีดนม ฝึกให้พนักงานตรวจคลำบริเวณเต้านม รอยพับขาหนีบ และใบหู บันทึกระดับการเกาะของเห็บต่อตัวสัตว์โดยใช้เกณฑ์ง่ายๆ (ไม่มี / เล็กน้อย / ปานกลาง / มาก) สัตว์ที่พบเห็บจำนวนมากอย่างต่อเนื่องควรได้รับการรักษาเป็นรายตัว

3. การเฝ้าระวังทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ

ประสานงานกับสัตวแพทย์เพื่อตรวจน้ำนมรวมหรือตรวจเลือดรายตัวเมื่อพบสัตว์มีไข้ ปัสสาวะเป็นเลือด หรือน้ำนมลดโดยไม่ทราบสาเหตุ สำนักงานสัตวแพทย์ประจำภูมิภาคของโปแลนด์ (WIW) มีขีดความสามารถในการวินิจฉัยโรคบาบีเซียและอนาพลาสมา

การป้องกัน: กลยุทธ์ตามหลัก IPM

การปรับปรุงสภาพที่อยู่อาศัย

• ตัดหญ้าทำแนวกันชนกว้าง 3 เมตร ระหว่างชายป่าและทุ่งหญ้าเลี้ยงสัตว์ เพื่อลดความหนาแน่นของเห็บ
• จัดการพุ่มไม้และดงเฟิร์นที่เป็นที่อยู่อาศัยของเห็บ
• จัดการแหล่งที่อยู่อาศัยของสัตว์ฟันแทะใกล้โรงเรือนและที่เก็บอาหารสัตว์

การจัดการการแทะเล็ม

• ย้ายวัวออกจากทุ่งหญ้าที่มีการระบาดหนักในช่วงสัปดาห์ที่มีเห็บชุกชุม
• หลีกเลี่ยงการปล่อยวัวสาวที่ไม่เคยออกทุ่งไปยังทุ่งหญ้าที่มีประวัติพบเห็บจำนวนมากในเดือนมิถุนายน
• พิจารณาการเลี้ยงโคร่วมกับแกะหลังจากสัตวแพทย์ประเมินแล้วเท่านั้น เนื่องจากแกะเป็นโฮสต์ที่เหมาะสมมากสำหรับเห็บ

การใช้ยาฆ่าเห็บที่ตัวสัตว์

นิยมใช้ยาฆ่าเห็บกลุ่มไพรีทรอยด์สังเคราะห์ชนิดหยดหลัง (เช่น เดลทาเมทริน, ไซเปอร์เมทริน) ในฟาร์มโคนมของ EU การใช้ยาฆ่าเห็บทั้งหมดต้องเป็นไปตามข้อบังคับของ EU สังเกตระยะหยุดยาในน้ำนม และบันทึกในสมุดการรักษาของฟาร์ม ควรหมุนเวียนกลุ่มยาเพื่อป้องกันการดื้อยา

การป้องกันสำหรับคนงาน

คนงานควรสวมกางเกงขายาวใส่ไว้ในรองเท้าบูท ใช้สารไล่แมลงที่มีส่วนประกอบของ DEET หรืออิคาริดิน และตรวจเช็กเห็บตามร่างกายหลังเลิกงาน ทางการสาธารณสุขของโปแลนด์ (NIZP-PZH) แนะนำให้คนงานเกษตรในจังหวัดที่มีการระบาดฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ (TBE)

การรักษาโคนมที่ติดเห็บหรือเป็นโรค

การคีบเห็บออกด้วยมือควรใช้ปากคีบปลายแหลมหรืออุปกรณ์ถอดเห็บ โดยคีบให้ชิดผิวหนังที่สุดแล้วดึงขึ้นตรงๆ อย่างสม่ำเสมอ การบีบตัวเห็บอาจทำให้เชื้อสำรอกเข้าสู่กระแสเลือด สำหรับโรคบาบีเซียที่ได้รับการยืนยัน สัตวแพทย์มักจะให้ยาอิมิโดคาร์บ ไดโพรพิโอเนต ตามใบสั่งยา พร้อมปฏิบัติตามระยะหยุดยาในนมและเนื้ออย่างเคร่งครัด ห้ามทำการรักษาโรคที่เกิดจากเห็บในฟาร์มโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยจากสัตวแพทย์

เมื่อใดควรเรียกผู้เชี่ยวชาญ

ควรปรึกษาสัตวแพทย์ที่ได้รับอนุญาตและผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการศัตรูพืชเมื่อ:

• จำนวนเห็บจากการลากผ้าเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเกินกว่าปกติ
• สัตว์หลายตัวมีอาการไข้ ปัสสาวะเป็นเลือด เบื่ออาหาร หรือปริมาณน้ำนมลดฮวบ
• พบการแท้งลูกในกลุ่มวัวหลังจากสัมผัสกับเห็บ
• คนงานในฟาร์มมีอาการไข้ พบผื่นแดงวงกว้าง (erythema migrans) หรือมีอาการทางประสาทหลังถูกเห็บกัด ให้รีบส่งพบแพทย์ด้านอาชีวเวชศาสตร์ทันที
• โปรแกรมการใช้ยาฆ่าเห็บดูเหมือนจะไม่ได้ผล ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการดื้อยา

ความเสี่ยงต่อโรคติดต่อระหว่างสัตว์และคน และความซับซ้อนของข้อบังคับการใช้ยาในฟาร์มโคนม ทำให้การปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเป็นเรื่องจำเป็น PestLove ให้ข้อมูลทั่วไปและไม่สามารถทดแทนการปรึกษาสัตวแพทย์หรือหน่วยงานตรวจสอบสัตวแพทย์ของรัฐโปแลนด์ได้